Bác sĩ Italy phải nói dối bệnh nhân

1h chiều mỗi ngày tại bệnh viện Policlinico San Donato, các bác sĩ tại khu coi sóc đặc biệt điều trị Covid-19 tạm ngơi tay. Họ gọi điện cho người thân của các bệnh nhân để thông báo về tình hình sức khoẻ. Tất cả đều đang thở máy và dùng thuốc an thần.

Khi thực hành cuộc gọi, bác sĩ nỗ lực không để gia đình bệnh nhân hy vọng quá nhiều. Họ biết rằng những người nằm trong khu săn sóc đặc biệt có nguy cơ tử vong cao.

Trước khi dịch bệnh bùng phát, giờ nghỉ trưa thường là thời gian cho khách thăm bệnh. Song hiện thời Italy vật lộn với Covid-19, chính phủ lệnh phong tỏa toàn quốc và người dân không được phép rời khỏi nhà.

thầy thuốc tại một bệnh viện trợ thời ở Cremona, Italy ngày 29/2. Ảnh: AP

Đại dịch quét qua khiến giường bệnh trở thành khan hiếm, các nhân viên y tế phải lựa chọn bệnh nhân được ưu tiên sử dụng. thầy thuốc gây mê, bác sĩ chuyên khoa hồi sức cấp cứu và thầy thuốc nội khoa sẽ cùng quyết định điều này. Tuổi tác, tình trạng bệnh lý và người trông nom là yếu tố quan yếu.

"Chúng tôi phải tính đến việc liệu các bệnh nhân lớn tuổi có gia đình bên cạnh khi rời khỏi phòng chăm chút tích cực (ICU) hay không, bởi họ sẽ cần được trợ giúp", Marco Resta, phó phòng trông nom đặc biệt của bệnh viện Policlinico San Donato nói.

"Ngay cả khi bệnh nhân chẳng còn nhịp, bạn vẫn phải nhìn vào mắt họ và bảo ‘tuốt luốt đều ổn’. Lời nói láo này hủy hoại bạn", ông san sẻ.

Italy đang sang cuộc khủng hoảng y tế thảm khốc nhất kể từ Thế chiến II, buộc thầy thuốc, bệnh nhân và gia đình họ phải đưa ra những chọn lựa khó khăn. Điều mà Resta, một cựu thầy thuốc quân y chưa từng sang thậm chí trong thời chiến.

Ông cho biết, 50% số người mắc Covid-19 trong ICU đang nguy nan, so với tỷ lệ tử vong làng nhàng là từ 12% đến 16% ở các ICU trên toàn quốc.

Nhiều bác sĩ cảnh báo, miền bắc Italy, nơi có hệ thống y tế được xếp hạng hiệu quả toàn cầu là khu vực trước hết bị ảnh hưởng bởi cuộc khủng hoảng. Covid-19 tấn công Bologna và Veneto, làm liệt màng lưới bệnh viện, khiến các đơn vị trông nom đặc biệt chịu sức ép đồ sộ.

Chỉ trong ba tuần, có khoảng 1.100 người cần điều trị, trong khi nơi này chỉ có 800 giường bệnh chuyên dụng, theo Giacomo Grasselli, người đứng đầu khu săn sóc đặc biệt bệnh viện Policlinico.

Khi điều trị cho các bệnh nhân có vấn đề về hô hấp, thầy thuốc luôn chủ động đánh giá dịp phục hồi trước khi đặt nội khí quản. Số người bệnh tăng lên, họ phải chọn lựa nhanh chóng ai có nhịp sống sót cao hơn – sự lựa chọn đầy khổ cực tại một nhà nước có dân số già và pháp luật không cho phép trợ tử. Theo cơ quan thống kê Eurostat, cứ 4 người Italy thì có một người trên 65 tuổi.

"Chúng tôi không quen với việc đưa ra quyết định thảm khốc như vậy", ông Resta nói.

Các thầy thuốc cho biết rất nhiều bệnh nhân cao tuổi mắc Covid-19 đến bệnh viện với vấn đề về hô hấp. bác sĩ không thể liều đặt cược vào những người chỉ có thời cơ sống sót mỏng mảnh.

Alfredo Visioli là một bệnh nhân như vậy. Cụ ông 83 tuổi đến từ Cremona từng có một cuộc sống năng động và bận rộn trước khi được chẩn đoán. Ông coi ngó cho người vợ 79 tuổi từng bị đột quỵ hai năm trước, bà Ileana Scarpanti.

Ban đầu cụ Visioli chỉ bị sốt. Hai tuần sau khi nhiễm bệnh, ông bị xơ phổi dẫn đến khó thở.

nhân viên y tế tại một bệnh viện trợ thì ở Brescia, miền bắc Italy. Ảnh: AP

bác sĩ ở bệnh viện Cremona phải tuyển lựa xem liệu có nên đặt nội khí quản để cứu chữa cho cụ không.

"Họ nói là không ích gì đâu", Marta Manfredi cháu gái Visioli kể lại. Cô chỉ muốn nắm tay ông trước khi ông mệnh chung, khi cụ ông chìm vào giấc ngủ nghìn thu nhờ tác dụng của morphin.

bây giờ thì Manfredi đang lo lắng cho bà của mình, cũng lây Covid-19 và đang nằm viện. Dù sức khoẻ cụ đã ổn định, chẳng ai dám kể về việc chồng cụ đã qua đời.

Grasselli, điều phối viên khu chăm chút đặc biệt tại Lombardy, cho biết những bệnh nhân nào được đánh giá có dịp hồi phục và sống ổn đều đã nhận được điều trị.

Nhưng ông cũng nói thêm rằng thậm chí cách chọn lọc này cũng vẫn gặp khó do thiếu nguồn lực. "Trước đây, chúng tôi có thể nói với nhau, 'OK, vậy để thêm vài ngày nữa, cho bệnh nhân nhịp'. Giờ thì chúng tôi phải phán quyết chặt chẽ hơn".

Thục Linh (Theo Reuters )